夜尿多、尿不出?你的前列腺该“减负”了
前列腺虽只有栗子般大小,却是男性生殖与泌尿系统的关键“枢纽”。它位于膀胱出口,包裹着尿道起始段,就像一道精密的“阀门”,控制着尿液的排出和精液的释放。
然而,男性过了50岁,在激素变化等因素的影响下,前列腺内的腺体和纤维组织可能开始缓慢增生,导致腺体体积逐渐增大。这种良性的、非癌性的增大,就是良性前列腺增生。它虽不直接威胁生命,却会严重影响生活质量,是中老年男性最常见的泌尿系统问题之一。
读懂前列腺的“求救信号”
前列腺增生并非毫无征兆,它会通过一系列症状提示疾病的发生。
排尿困难:增大的腺体挤压尿道,导致排尿阻力增大。典型表现包括:排尿等待时间长、尿线变细、尿流无力、需要腹部用力才能排尿。严重时甚至可能完全排不出尿(急性尿潴留),这种情况需要立即就医。
储尿异常:为了对抗增高的排尿阻力,膀胱肌肉会变得过度敏感和活跃。这导致膀胱有效容量减少,从而出现白天尿频、突如其来的强烈尿意,以及最令人困扰的夜尿增多(每晚起床排尿2次或以上),严重影响睡眠和日间精神状态。
排尿不尽:由于梗阻,膀胱难以完全排空,排尿后常有“没排干净”的感觉,甚至出现尿后滴沥的情况。
日常守护,生活细节开始
科学饮水:保证每日1500-2000毫升的饮水量,但应避免睡前2小时大量饮水,日常尽量避免咖啡、浓茶、酒精等利尿或刺激性饮料。
饮食清淡:减少辛辣油腻食物,多吃蔬菜水果,预防便秘(排便用力会增加腹部压力,加重排尿困难)。
避免久坐:长时间压迫会阴区域可能加重充血。建议每坐1小时起身活动片刻。
坚持运动:规律的盆底肌锻炼(如凯格尔运动)有助于增强控尿能力。散步、太极拳等温和运动也很有益。
保暖防寒:下半身受凉可能诱发尿潴留,天气变化时需特别注意。
及时排尿:有尿意不要强忍,及时排空膀胱,可降低感染和膀胱压力。
科学应对,及时就医是关键
出现了前列腺增生的症状,应及时寻求医疗帮助,医生会根据评估结果制定个体化方案。
药物治疗:常用西药药物包括两类,一类能放松尿道肌肉,快速缓解排尿阻力,如α受体阻滞剂;另一类能缩小前列腺体积,长期控制病情发展,如5α还原酶抑制剂。目前,中医药被广泛用于前列腺增生的治疗,收到了良好的临床效果,如创新药物夏荔芪胶囊,近期一篇发表于国际期刊《欧洲泌尿外科开放医学》的研究结果显示,该药可显著改善尿频、尿急等下尿路症状,降低IPSS总评分及其刺激性和梗阻性评分,抑制腺体增生、延缓疾病进展,且安全性良好,适合长期管理。
手术治疗:当药物效果不佳,或出现反复尿潴留、肾积水、膀胱结石等并发症时,微创手术(如经尿道前列腺电切术)是有效选择。现代手术技术成熟,创伤小,恢复快。
主动筛查,防患于未然
60岁以上的男性,建议每年进行一次前列腺健康检查,包括前列腺特异性抗原(PSA)检测和直肠指检。一旦出现相关症状,切勿因“难为情”或“怕麻烦”而拖延,应及时到正规医院泌尿外科就诊。
健康无小事,关注身体变化,科学管理健康,才能拥有更高质量的生活,享受从容的晚年时光。
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